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幻听

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此条目介绍的是幻觉。关于幻听的其他用法，请见“幻听 (消歧义)”。
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幻听（英语：Auditory Hallucination、Paracusia[1] ），是一种幻觉，患者会认为他们听到声音，但声音并不是真的存在。常见的形式是听到一个或更多的说话声音，这可能是一些精神病性障碍的信号，例如思觉失调症或躁郁症。在诊断该患者的时候，这是很重要的参考因素[2]。

病因

病因可包含多种DSM-5诊断[3]，如：

分类

幻听是出现于听觉器官的虚幻的知觉，是精神病人常见症状之一，尤其常见于思觉失调症。其幻听多为显性幻听（True Hallucination），但也可以是隐性幻听（Pseudohallucination）[5]。如果是显性幻听，病人可以清楚地告诉你，声音是透过他的耳朵听来的，声音是在外界，离他一定的距离出现；如果是隐性幻听，病人会具体地说出声音不是来自外界，而是存在于他的脑子里或肚子内[6]。

遗传因素

人们可以听到声音但不一定是精神病，其起因仍在研究。患者的幻听主要来自思觉失调症，而在这些个案中，潜在的问题可能会是遗传[7]。

症状

幻听的呈递主要有三种途径：

  1. 病人听到一个声音在说出他的想法，
  2. 病人听到很多的声音在争吵，
  3. 病人听见一些声音在叙述自己的行为[8]；

除了这三种形式，还有其他类型的幻听，包括在脑里面听到音乐在播放，这一般是个人熟悉的歌曲。成因可能是脑部曾经受损[9]，听觉障碍或癫痫所引起[10]。

治疗

治疗幻听的主要方法是：施以影响身体多巴胺代谢的抗精神病药物。如果幻听的起因是情绪障碍，则其它药物如抗抑郁药或情绪稳定剂，通常会连同抗精神病药一起使用。这些治疗可能会停止幻听，但不能完全治愈，因为没有解决问题的根源[11]。一些心理治疗已被证实有助于降低幻听的强度和发生的频率[12][13]。

例子

罗伯特·舒曼是著名作曲家，在他生命最后的阶段经历了幻听。舒曼的日记指出，他长远遭受到想像的A5音阶在他的耳朵里响著。这音乐的幻觉后来变得越来越复杂，一天晚上，他声称作曲家舒伯特的鬼魂拜访他，并写下了他所听到的音乐。此后，他声称可以听到天使合唱团为他歌唱。由于他的病情续渐恶化，天使般的声音变为了魔鬼的声音[14]。

听声运动

主条目：听声运动

有些人认为“幻听”是污名，故发起相关运动。[15]

参见

参考文献

  1. ^ Paracusia. Medical dictionary. [2022-10-06]. （原始内容存档于2008-05-16）. 
  2. ^ Yuhas, Daisy. Throughout History, Defining Schizophrenia Has Remained A challenge. Scientific American Mind (March 2013). [2 March 2013]. （原始内容存档于2013-04-13）. 
  3. ^ Woods A, Jones N, Alderson-Day B, Callard F, Fernyhough C. Experiences of hearing voices: analysis of a novel phenomenological survey. The Lancet. Psychiatry. April 2015, 2 (4): 323–331. PMC 4580735 可免费查阅. PMID 26360085. doi:10.1016/S2215-0366(15)00006-1. 
  4. ^ Schizophrenia. National Alliance on Mental Illness (NAMI). [November 20, 2019]. （原始内容存档于2015-02-21）. 
  5. ^ Cowen, Philip, Shorter Oxford Textbook of Psychiatry 6th, Oxford, United Kingdom: Oxford University Press, 2012 [2014-11-15], ISBN 978-0-19-960561-3, （原始内容存档于2014-11-29） 
  6. ^ 幻聽，A+醫學百科，檢索於2014年11月13日。. [2014年11月13日]. （原始内容存档于2014年8月15日）. 
  7. ^ Hugdahl, Kenneth. Auditory hallucinations in schizophrenia: the role of cognitive, brain structural and genetic disturbances in the left temporal lobe. Frontiers in Human Neuroscience. 2008, 1: 1–10. 
  8. ^ Semple, David. "Oxford hand book of psychiatry" Oxford University Press, 2005
  9. ^ Rare Hallucinations Make Music In The Mind. ScienceDaily.com. August 9, 2000 [2006-12-31]. （原始内容存档于2006年12月5日）. 
  10. ^ Engmann, Birk; Reuter, Mike: Spontaneous perception of melodies – hallucination or epilepsy? Nervenheilkunde 2009 Apr 28: 217-221. ISSN 0722-1541
  11. ^ Barker,P. (2009) Psychiatric and Mental Health Nursing- The craft of caring (2nd ed.) England: Hodder Arnold.
  12. ^ Penn, David L.; Meyer, PS; Evans, E; Wirth, RJ; Cai, K; Burchinal, M. Professional A randomized controlled trial of group cognitive-behavioral therapy vs. enhanced supportive therapy for auditory hallucinations. Schizophrenia Research. 2008, 109 (1-3): 52–59. PMID 19176275. doi:10.1016/j.schres.2008.12.009. 
  13. ^ Shergill, Sukhwinder S.; Murray, RM; McGuire, PK. Auditory hallucinations: a review of psychological treatments. Schizophrenia Research. 1998, 32 (3): 137–150. PMID 9720119. doi:10.1016/S0920-9964(98)00052-8. 
  14. ^ Laqueur, Thomas. Spirited Away. 2007-09-03: 36–42. 
  15. ^ 聽聲運動 : 【 請使用「聽聲」取代「幻聽」，避免污名化 】. 听声运动. 2022-05-27 [2022-08-08]. （原始内容存档于2022-07-07）. 
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