维基百科 中的医学内容
仅供参考 ,并
不能 视作专业意见。如需获取医疗帮助或意见,请咨询专业人士。详见
医学声明 。
间皮瘤 (Mesothelioma)是一种源自于覆盖内脏表面的薄层组织(间皮细胞 )的癌症 [ 9] 。最常患病的部位是胸膜 [ 1] [ 3] 。腹膜 也有,但较少见。在罕见的情下会出现在心包膜 [ 10] 或睾丸鞘膜 [ 1] [ 11] 。间皮瘤的症状有因肺中液体潴留 造成的呼吸困难 、腹部肿胀、胸壁疼痛、咳嗽、疲倦,以及体重减轻[ 1] 。这些症状出现的速度一般而言较为缓慢[ 2] 。
超过80%的间皮瘤是由暴露在含石棉 的环境中所导致的[ 3] 。暴露程度越高,风险越大[ 3] 。截至2013年,约有1.25亿人曾在工作环境中接触石棉[ 12] 。患病比例较高的族群有:石棉矿的矿工、将石棉加工制做成产品的人、工作时会接触石棉制品的人、和以上这些人同住的人,以及在含有石棉的建筑物中工作的人[ 3] 。从暴露石棉到癌症出现大约相隔40年[ 3] 。清洗石棉工作者的衣物也会增加清洗者的罹病风险[ 12] 。其他风险因子包含遗传 以及被SV40 病毒感染[ 3] 。间皮瘤可以用胸部X光 及X射线计算机断层成像 进行初步诊断,再用细胞生物学 或是活体组织切片 来确诊[ 2] 。
预防的重点为减少石棉暴露[ 4] 。间皮瘤的治疗通常包括手术、放射线疗法 ,及化学疗法 [ 5] 。有一种称为肋膜黏连术 的术式,是用滑石 之类的物质使胸膜 产生疤痕并沾黏在一起,可用来防止肺部积水增加[ 5] 。化疗一般会用顺铂 及培美曲塞 [ 2] 。在美国,患者的五年存活率 平均而言为8%[ 6] 。
在2015年,约有60800人罹患间皮瘤,其中32000人因此死亡[ 7] [ 8] 。世界各地的间皮瘤发生率依地区而不同[ 3] ,在澳洲及英国的发生率较高,在日本则较低[ 3] 。在美国,每年约有3000个人得到此病[ 13] ,男性得到此病的比率比女性高[ 3] 。自1950年起,此病的发生率便呈现上升的趋势[ 3] 。被诊断出此病时病患大多年过65,且大多在七十岁左右死亡[ 3] 。在石棉的商业化应用问世以前,这个疾病非常罕见[ 3] 。
预防
香港于2008年修订了《肺尘埃沉着病(补偿)条例》(正名为《肺尘埃沉着病及间皮瘤(补偿)条例》),给予间皮瘤患者相当于尘肺病患者的补偿待遇,理据是两者同是暴露于石棉环境的后遗症。
参考资料
^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 Malignant Mesothelioma Treatment–Patient Version (PDQ®) . NCI. 2015-09-04 [2016-04-03 ] . (原始内容存档 于2016-04-05).
^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 Kondola, S; Manners, D; Nowak, AK. Malignant pleural mesothelioma: an update on diagnosis and treatment options. . Therapeutic Advances in Respiratory Disease. 2016-02-12, 10 (3): 275–88. PMC 5933604 . PMID 26873306 . doi:10.1177/1753465816628800 .
^ 3.00 3.01 3.02 3.03 3.04 3.05 3.06 3.07 3.08 3.09 3.10 3.11 3.12 3.13 Robinson, BM. Malignant pleural mesothelioma: an epidemiological perspective. . Annals of Cardiothoracic Surgery. November 2012, 1 (4): 491–6. PMC 3741803 . PMID 23977542 . doi:10.3978/j.issn.2225-319X.2012.11.04 .
^ 4.0 4.1 Whittemore, Alice S. Cancer epidemiology and prevention 3rd. Oxford: Oxford University Press. 2006: 669 [2020-03-08 ] . ISBN 9780199747979 . (原始内容存档 于2021-03-07).
^ 5.0 5.1 5.2 Malignant Mesothelioma Treatment–Patient Version (PDQ®) . NCI. 2015-09-04 [2016-04-03 ] . (原始内容存档 于2016-04-05).
^ 6.0 6.1 Age-Adjusted SEER Incidence and U.S. Death Rates and 5-Year Relative Survival (Percent) By Primary Cancer Site, Sex and Time Period (PDF) . NCI. [2016-04-03 ] . (原始内容存档 (PDF) 于2015-09-06).
^ 7.0 7.1 GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence, Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015. . Lancet. 2016-10-08, 388 (10053): 1545–1602. PMC 5055577 . PMID 27733282 . doi:10.1016/S0140-6736(16)31678-6 .
^ 8.0 8.1 GBD 2015 Mortality and Causes of Death, Collaborators. Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015. . Lancet. 2016-10-08, 388 (10053): 1459–1544. PMC 5388903 . PMID 27733281 . doi:10.1016/s0140-6736(16)31012-1 .
^ Malignant Mesothelioma—Patient Version . NCI. January 1980 [2016-04-03 ] . (原始内容存档 于2016-04-06).
^ Sardar, MR; Kuntz, C; Patel, T; Saeed, W; Gnall, E; Imaizumi, S; Lande, L. Primary pericardial mesothelioma unique case and literature review. . Texas Heart Institute Journal / From the Texas Heart Institute of St. Luke's Episcopal Hospital, Texas Children's Hospital. 2012, 39 (2): 261–4. PMC 3384041 . PMID 22740748 .
^ Panou, V; Vyberg, M; Weinreich, UM; Meristoudis, C; Falkmer, UG; Røe, OD. The established and future biomarkers of malignant pleural mesothelioma.. Cancer Treatment Reviews. June 2015, 41 (6): 486–95. PMID 25979846 . doi:10.1016/j.ctrv.2015.05.001 .
^ 12.0 12.1 Gulati, M; Redlich, CA. Asbestosis and environmental causes of usual interstitial pneumonia. . Current Opinion in Pulmonary Medicine. March 2015, 21 (2): 193–200. PMC 4472384 . PMID 25621562 . doi:10.1097/MCP.0000000000000144 .
^ What are the key statistics about malignant mesothelioma? . American Cancer Society. 2016-02-17 [2016-04-03 ] . (原始内容存档 于2016-04-08).
外部链接