进食障碍
进食障碍 | |
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类型 | 特殊性发育障碍、营养不良[*]、疾病 |
治疗 | 心理治疗、psychomotor education[*] |
分类和外部资源 | |
医学专科 | 精神医学、临床心理学 |
ICD-10 | F50 |
ICD-9-CM | 307.5 |
MeSH | D001068 |
进食障碍(eating disorders),ICD-11全称作喂食或进食障碍(feeding or eating disorders)[1],是一类精神障碍,它指的是会影响当事人的生理与心理的异常进食习惯。进食障碍包括短时间大量进食的“狂食症”;吃得太少导致体重偏轻的“厌食症”;大量进食后再想办法吐出来的暴食症;会去吃非食物物品的“异食癖”,以及会将食物吐出再食入的反刍症候群。肥胖症本身并不是一种进食障碍[2]。
进食障碍的成因并不明朗[3],遗传与环境因子都可能有影响[3][4]。患者所处文化对纤瘦体态的追求也可能会催生进食障碍[3],举例而言,有约12%的舞者患有此症[5]。性虐待的受害者也比较容易患有进食障碍[6]。异食癖与反刍疾候群则较常在智能障碍患者上看到。在同一时间,一个人只会被诊断出一种进食障碍[2]。
治疗对许多进食障碍都有可能有效,方式包含谘商、适切的饮食,和对催吐行为的控制,偶尔也需要住院治疗。药物可以用来控制一些进食障碍的伴随症状[4]。在发病五年后,大约70%的厌食症患者会康复,而狂食症患者也有50%会在五年后复原。暴食症患者的复原情形较不确定,估计在20%到60%之间。患有厌食症或狂食症都会增加死亡风险[7]。
在发达国家,每年有1.6%的女性及0.8%的男性患上暴食症。有0.4%的年轻女性会患上厌食症,另外1.3%则患上狂食症[2]。在女性的一生中,得到厌食症的机会是4%,狂食症与暴食症都是2%[7]。厌食症与狂食症在女性身上较为常见,发病率约为男性的十倍[2],发病的时间点大多是在童年晚期或是刚成年时[4]。其他的进食障碍的发生率较不明朗[2]。相对于已开发国家,发展中国家的进食障碍盛行率似乎较低[8]。
主要症状
进食障碍可能包括的主要症状:
生理上,厌食、异食类症状可导致患者营养不良,甚至死亡。长期故意呕吐或使用泻药会损害口腔或消化道。
病症类型
目前被区分出来的进食障碍疾病包括:
参考文献
- ^ World Health Organization(WHO,世界卫生组织). 06 Mental, behavioural or neurodevelopmental disorders(06 精神、行为或神经发育障碍)//ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics[OL],2024-01. https://icd.who.int/browse/2024-01/mms/en?secondLanguageCode=zh#1412387537 (页面存档备份,存于互联网档案馆).
- ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 American Psychiatry Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders 5th ed. Arlington: American Psychiatric Publishing. 2013: 329–354. ISBN 0890425558.
- ^ 3.0 3.1 3.2 Rikani, AA; Choudhry, Z; Choudhry, AM; Ikram, H; Asghar, MW; Kajal, D; Waheed, A; Mobassarah, NJ. A critique of the literature on etiology of eating disorders.. Annals of neurosciences. October 2013, 20 (4): 157–61. PMID 25206042.
- ^ 4.0 4.1 4.2 What are Eating Disorders?. NIMH. [24 May 2015]. (原始内容存档于2015-05-23).
- ^ Arcelus, J; Witcomb, GL; Mitchell, A. Prevalence of eating disorders amongst dancers: a systemic review and meta-analysis.. European eating disorders review : the journal of the Eating Disorders Association. March 2014, 22 (2): 92–101. PMID 24277724.
- ^ Chen, L; Murad, MH; Paras, ML; Colbenson, KM; Sattler, AL; Goranson, EN; Elamin, MB; Seime, RJ; Shinozaki, G; Prokop, LJ; Zirakzadeh, A. Sexual Abuse and Lifetime Diagnosis of Psychiatric Disorders: Systematic Review and Meta-analysis. Mayo Clinic Proceedings. July 2010, 85 (7): 618–629. PMID 20458101. doi:10.4065/mcp.2009.0583.
- ^ 7.0 7.1 Smink, FR; van Hoeken, D; Hoek, HW. Epidemiology, course, and outcome of eating disorders.. Current opinion in psychiatry. November 2013, 26 (6): 543–8. PMID 24060914.
- ^ Pike, KM; Hoek, HW; Dunne, PE. Cultural trends and eating disorders.. Current opinion in psychiatry. November 2014, 27 (6): 436–42. PMID 25211499.