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风湿 Rheumatism 同义词 风湿病(rheumatic disease)、风湿症(rheumatic disorders)、区域性疼痛综合征(regional pain syndrome)、软组织风湿症(soft tissue rheumatism) 分类和外部资源 医学专科 风湿病学 ICD -10 I00、I05 [编辑此条目的维基数据 ]
风湿 (英语:rheumatism )又称风湿病 (rheumatic disease )或风湿症 (rheumatic disorder ),泛指侵犯“关节 ”或“关节周围软组织 ”而造成慢性疼痛 的一类疾病 ;受损的组织涵盖:骨、软骨、肌肉、肌腱、韧带、筋膜、其他固有结缔组织 。其症状常会间歇性发作。
风湿并非专指任何特定疾病,且至少有200种不同类型的诊断,包括:关节炎 和非关节风湿症,又被称为区域性疼痛综合征 (英语:regional pain syndrome )或软组织风湿症 (英语:soft tissue rheumatism )[ 1] [ 2] ,因为风湿和软组织疾病 两个术语间有着密切的重叠,所以有时也会以“软组织风湿症”这个术语统称这类疾病[ 3] 。综上所述,风湿病的范畴包含了常见的:退化性关节炎、痛风性关节炎、类风湿性关节炎,以及少见的:强直性脊柱炎、干癣性关节炎、红斑性狼疮、血管炎,还有其他罕见疾病等等。
风湿这类疾病的成因众多,但许多与免疫系统 异常,或自身免疫 有关。传统医学或中医 认为风湿由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,闭阻经脉引起,与现代医学 的概念并不相同,也因此,世界各地的传统医学中有多种草药用于缓解风湿,但现代医学对上述各种疾病分别有不同的处置方式与治疗。
在医学主题词 (MeSH)数据库中,风湿病(Rheumatic Diseases)一辞是指结缔组织 疾病[ 4] 。致力于风湿症诊断和治疗的医学分支称为风湿病学 [ 5] 。
类型
具有慢性间歇关节痛 的许多风湿病在过去被认为由感染引起的。他们的病因直到20世纪仍不清楚且无法根治,如:莱姆病 (在美国北部和东北部),球虫病 或山谷热 (在美国西部)和印度的基孔肯雅热 ,以及无数种感染后引起的关节炎,又被称为反应性关节炎 ,例如,曾经非常普遍发生在 A 群链球菌感染之后的风湿热 及风湿性心脏病 到很罕见的惠氏病 。
目前公认的主要风湿病 包括[来源请求] :
软组织风湿症
影响关节和关节周边结构的局部疾病和病灶 ,范围包括:肌腱 、韧带 及其外囊、滑液囊 、疲劳性骨折 、肌肉、神经压迫综合征 、皮肤病 和神经节 。例如:
虽然这些疾病的流行病学 没有多少共同之处,但它们确实具有三个特征:引起慢性(通常间歇的)疼痛 ,难以治疗,且总体而言非常普遍。
关节病变
退化性关节病变
自身免疫引起的风湿病包括[ 6] :
发炎性关节病变
全身性结缔组织疾病
血管炎
自体发炎性疾病
治疗
大量的传统草药 曾被建议用于风湿[ 9] 。现代医学,包括传统和替代医学 ,都认为不同的风湿病有不同的病因(且其中数个疾病还有有多种病因),需要不同的治疗方法。
然而,主要风湿病的起始治疗是镇痛药 ,如:必理通 和包括布洛芬 和萘普生 在内的非类固醇消炎药 (NSAIDs)。但通常,需要更强的镇痛药。
古希腊 人记载:蜂毒 对某些类型的风湿病有益。在19世纪后期,蜜蜂和蚂蚁蜇咬被当成传统医学 的处置,且至少一位医师发展出由反复注射甲酸 组成的疗法[ 10] 。某些亚马逊部落,包括佐埃人 ,以火蚁 蜇咬当做缓解疼痛的密方[ 11] 。
鱼肝油 也已被用于治疗。
根据东印度文化,苦楝树油 也已被用于治疗[ 12] 。
历史
风湿(rheumatism)一辞源于晚期拉丁语 rheumatismu,最早源自希腊语 ῥευματίζομαι 意指“因流动而受害”,其中的“rheum ”译为“眵 ”代表排出的任何血液或体液。
在 17 世纪前,痛风 被认为是由粘性体液 渗入关节引起的关节痛,痛风一辞取自源自古法语 的中古英语 “gote ”代表“一滴,痛风,一种风湿病”,不要与今日尿酸过高引起“痛风”一辞混淆[来源请求] 。
目前沿用的英文风湿(rheumatism)一辞始自17世纪末,因人们认为慢性关节痛是由于过多的体液(眵 ,rheum)流入关节引起[ 13] 。
参见
参考文献
^ N. Altorok, S. Nada, V. Nagaraja, B. Kahaleh. Medical Epigenetics, Chapter 17 - Epigenetics in Bone and Joint Disorders. Boston: Academic Press. 2016: 295–314. ISBN 978-0-12-803239-8 . doi:10.1016/B978-0-12-803239-8.00017-X .
^ eMedicine - Nonarticular Rheumatism/Regional Pain Syndrome : Article by Daniel Muller . 2019-01-24. (原始内容存档 于2008-12-04). (页面存档备份 ,存于互联网档案馆 )
^ Overview of soft tissue rheumatic disorders . (原始内容 存档于2020-05-27). (页面存档备份 ,存于互联网档案馆 )
^ 医学主题词表(MeSH) :Rheumatic+Diseases
^ 道兰氏医学词典 中的rheumatism
^ Janeways: "immunology"
^ Salvador G, Gomez A, Vinas O, et al. Prevalence and clinical significance of anti-cyclic citrullinated peptide and antikeratin antibodies in palindromic rheumatism. An abortive form of rheumatoid arthritis? . Rheumatology (Oxford). August 2003, 42 (8): 972–5 [2020-01-26 ] . PMID 12730510 . doi:10.1093/rheumatology/keg268 . (原始内容 存档于2020-03-12). (页面存档备份 ,存于互联网档案馆 )
^ Puéchal, X; Terrier, B; Mouthon, L; Costedoat-Chalumeau, N; Guillevin, L; Le Jeunne, C. Relapsing polychondritis. . Joint, Bone, Spine : Revue du Rhumatisme. March 2014, 81 (2): 118–24 [2020-01-26 ] . PMID 24556284 . doi:10.1016/j.jbspin.2014.01.001 . (原始内容 存档于2018-11-05). (页面存档备份 ,存于互联网档案馆 )
^ Vogl, S; Picker, P; Mihaly-Bison, J; Fakhrudin, N; Atanasov, AG; Heiss, EH; Wawrosch, C; Reznicek, G; Dirsch, VM; Saukel, J; Kopp, B. Ethnopharmacological in vitro studies on Austria's folk medicine--an unexplored lore in vitro anti-inflammatory activities of 71 Austrian traditional herbal drugs . Journal of Ethnopharmacology . 2013, 149 (3): 750–71. PMC 3791396 . PMID 23770053 . doi:10.1016/j.jep.2013.06.007 .
^ British Bee Journal & Bee-keepers Adviser . 13 August 2018 –通过Google Books.
^ Isolated: The Zo'é tribe (documentary)
^ Isha Foundation
^ Barnhart, Robert K., ed., Barnhart Dictionary of Etymology , H.W. Wilson Co., 1988. Quote "The meaning of a disease of the joints is first recorded in 1688, because rheumatism was thought to be caused by an excessive flow of rheum into a joint thereby stretching ligaments"
深入阅读
外部链接