腸梗阻

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腸梗阻
Bowel obstruction
同义词腸阻塞
小肠梗阻的腹部X光英语abdominal X-ray,可见数个气液平面
症状腹痛呕吐腹部脹氣、沒有排氣[1]
併發症敗血症、腸缺血腸胃穿孔[1]
类型小腸病變[*]疾病
肇因沾黏腸扭轉子宮內膜異位症炎症性肠病闌尾炎贅生物憩室炎缺血性腸道疾病英语Ischemic colitis结核病腸套疊[2][1]
診斷方法醫學影像[1]
治療保守治疗、外科手術[2]
盛行率3200萬人(2015年)[3]
死亡數264,000人(2015年)[4]
分类和外部资源
醫學專科普通外科
ICD-9-CM560.9、​560.89
DiseasesDB15838
MedlinePlus000260
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腸梗阻(Bowel obstruction或Intestinal obstruction),係為腸部機能性阻塞英语Ileus,造成無法正常進行消化運動[2][5],發生部位可能是小腸或是大腸[1],症狀及體徵有肚子痛嘔吐腹部脹氣和無法排[1]。嚴重到要送醫的突發性急腹症成因中,機械性阻塞約佔了 5-15%[1][2]

腸梗阻的成因如下:患有沾黏疝氣腸扭轉子宮內膜異位症發炎性腸道疾病闌尾炎憩室炎缺血性腸道疾病英语Ischemic colitis結核病腸套疊,長有贅生物,或是肠器质性病变(纤维化)[1][2]。小腸梗阻常見成因為沾黏和疝氣,大腸梗阻常見成因則為腫瘤和腸扭轉[1][2],可能的確診方式為照X光,不過照電腦斷層掃描更為精確[1],為孩童或孕婦確診時,照超音波核磁共振成像較有幫助[1]

典型的治療方式為動手術[2],保守的治療方式為打針鼻胃管插管以緩解腸道症狀、給予止痛藥[2],也常使用抗生素[2]。小腸梗阻的病例中,約有 25% 需要動手術[6]。可能的併發症有敗血症、腸缺血腸穿孔[1]

2015 年約有 320 萬起腸梗阻病例,其中有 26.4 萬起死亡[3][4],腸梗阻發生在男女的比例均等,在任何年齡層都可能發生[6],早在西元前 1550 年,古埃及的埃伯斯草紙醫典英语Ebers Papyrus就記有詳細的病例[7]

參考資料

  1. ^ 1.00 1.01 1.02 1.03 1.04 1.05 1.06 1.07 1.08 1.09 1.10 1.11 Gore, RM; Silvers, RI; Thakrar, KH; Wenzke, DR; Mehta, UK; Newmark, GM; Berlin, JW. Bowel Obstruction.. Radiologic clinics of North America. November 2015, 53 (6): 1225–40. PMID 26526435. doi:10.1016/j.rcl.2015.06.008. 
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8 Fitzgerald, J. Edward F. Small Bowel Obstruction. Oxford: Wiley-Blackwell. 2010: 74–79. ISBN 9781405170253. doi:10.1002/9781444315172.ch14. (原始内容存档于September 8, 2017). 
  3. ^ 3.0 3.1 GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence, Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.. Lancet. 8 October 2016, 388 (10053): 1545–1602. PMC 5055577可免费查阅. PMID 27733282. doi:10.1016/S0140-6736(16)31678-6. 
  4. ^ 4.0 4.1 GBD 2015 Mortality and Causes of Death, Collaborators. Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.. Lancet. 8 October 2016, 388 (10053): 1459–1544. PMC 5388903可免费查阅. PMID 27733281. doi:10.1016/s0140-6736(16)31012-1. 
  5. ^ Adams, James G. Emergency Medicine: Clinical Essentials (Expert Consult -- Online). Elsevier Health Sciences. 2012: 331. ISBN 1455733946. (原始内容存档于September 8, 2017) (英语). 
  6. ^ 6.0 6.1 Ferri, Fred F. Ferri's Clinical Advisor 2015: 5 Books in 1. Elsevier Health Sciences. 2014: 1093. ISBN 9780323084307. (原始内容存档于September 8, 2017) (英语). 
  7. ^ Yeo, Charles J.; McFadden, David W.; Pemberton, John H.; Peters, Jeffrey H.; Matthews, Jeffrey B. Shackelford's Surgery of the Alimentary Tract. Elsevier Health Sciences. 2012: 1851. ISBN 1455738077. (原始内容存档于September 8, 2017) (英语). 

外部連結