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尊严 (瑞士机构)

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Dignitas,中文通常翻译为尊严,是一家位於瑞士、專門幫助罹患絕症和有嚴重身心理疾病的患者,在合格醫師和護士的協助下安樂死的機構。他們於蘇黎世已經幫助了超過1000人安樂死。[1]此外,應瑞士法院要求,他們只在精神科醫師完善鑑定病人,建立深入的醫療報告後,才會進行協助自殺。[2]

歷史與執行

Dignitas於1998年由一位瑞士律師,路德维格·米内利英语Ludwig Minelli所創。瑞士法律規定,協助自殺只在「因自私自利的動機」的情況下違法。 客戶除了要與多位Dignitas員工進行面談外,還必須會診另一位中立的醫生。這位醫生要分別在面談之前和之後與病患各見面一次,負責評估病患提供的證據。.[3] 這個階段同時也會簽屬病患求死證明書,並由兩位中立的見證人簽名。若是該客戶因病無法親自簽名,會改採錄影的方式。影片中會確認客戶的身分,詢問他們是否求死,且是否出自自由意志而不受任何型式的強迫。這個知情同意的證明不會被公開,它只用於任何可能發生的合法性爭議之中。[來源請求]

最後在提供客戶們足以致死的過高劑量藥物之前幾分鐘,該客戶會被再次提醒,服用該藥絕對會致命。此外,Dignitas會再三向他們確認他們真的要繼續進行下去,或是花一些時間考慮一下。這給他們停止整個過程的機會。然而,若在這個時間點他們仍決定繼續,他們將服下致死劑量的藥物。[4]

輔助自殺方法

一般來說,Dignitas使用下列步驟協助自殺:先口服止吐劑;半小时或一小時後,將粉狀的戊巴比妥(一種鎮靜催眠藥)溶於水或果汁中,服下足以致死的高劑量。 有需要的話,可以使用吸管。過量的戊巴比妥會抑制中樞神經系統,使得服用者在五分鐘內睡著。該人呼吸會變得愈來愈淺,直到停止呼吸。通常來說,從麻醉到完全昏迷會在服藥後三十分鐘以內發生。

2008年,有幾個案例採用的是吸入氣作為自殺的方式[5]。這樣無須受到醫療監督和處方用藥的限制,因此較為便宜。

統計

2008年3月的一場面談中,路德維希·米內利表示,Dignitas已經協助840人自殺了,其中有六成是德國人。[5] 到了2010年,Dignitas協助自殺的總人數已經超過1000人。[6]

大部分Dinitas的客戶不是一開始就計畫要自殺,而是希望萬一他們病情變差,使得他們無法忍受時,他們還有最後一層保障。後來病情沒有惡化的人,有七成再也沒有回到Dignitas。[5]

接受Dignitas協助自殺服務的客戶中,有21%的人不是末期疾病患者,而是單純「對人生感到厭倦」。[7]

花費與財政

依據路德維希·米內利的說法[5],Dignitas向使用協助自殺服務的客戶收取4000歐元;若還需要Dignitas協助處理一些家務事,如:葬禮、醫療開銷,Dignitas加收3000歐元。但若真的經濟困難,費用可有所減免。[8]在瑞士的法律下,Dignitas屬於非營利組織,但它卻不公開其財務狀況,引來一些批評。[9]

「自殺之旅 (Suicide Tourism)」

雖然德國是「協助自殺」的主要市場,但截至2012年3月,大約已經有180位英國公民前往蘇黎世,在一間Dignitas所租的公寓中完成自殺。[10]

2010年,在與多發性硬化症對抗了10年以後,英國漫畫家约翰·希克伦顿英语John Hicklenton選擇在Dignitas結束生命。[11]

Dignitas前員工的指控

Soraya Wernli在2005年3月以前在Dignitas當過兩年半的護理師。她控訴Dignitas是個「只關心自身利益的死亡生產線」。.[12] 她宣稱許多有錢、身價高的客戶會被加收額外費用,且這群人中不乏非末期患者;[12]她也抱怨有些病患在痛苦中死去。[12]Dignitas否認了所有的指控,並指出Soraya Wernli已經離開Dignitas數年。[12]路德維希·米內利表示:「如果檢舉人認為我唯利是圖的話,歡迎採取法律行動。」[13]

當地(瑞士)人與組織的反應

Dignitas創辦者路德維希·米內利描述這幾年來,Dignitas遭逢不少困難。[14]2007年9月,由於Dignitas被三間公寓逐出,所以路德維希·米內利只好在車內提供兩位德國人協助自殺服務。於2007年10月,當地理事會禁止Dignitas在一間私人房屋提供服務。又於2007年12月,一項暫時性的裁定禁止Dignitas在一間生意興隆的妓院旁的一棟建築內提供服務。

病患類型

雖然Dignitas幾乎沒有提供任何相關的資料,但在接受Dignitas服務的客戶中,大致上有21%的個案不是末期病患。另外,特定的地方對潛在客戶設有年齡限制,以免年輕人濫用它們的服務。[15]

在蘇黎世河中發現骨灰罈

2010年4月,潛水警員在蘇黎世河中發現60餘個骨灰盒。每個盒子上都印有努爾海姆火葬場(Dignitas所合作的火葬場)的標誌。前員工Soraya Wernli曾在18個月前向泰晤士報爆料,Dignitas至少傾倒了300個骨灰盒到湖中。她表示,起初是路德維希·米內利親自為之,但後來他指使他的女兒和其他員工這麼做。2008年,兩名Dignitas的員工在正要把20具屍體的骨灰倒入湖中時被逮個正着。[16][17]

有關Dignitas的媒體資料

紀錄片「死亡的權利?英语Right to Die?」「(Right to Die?)」於2008年在Sky Real Lives英语Sky Real Lives(英國的電視頻道)上播出,並於2010年3月在美國公共電視網的「前線」節目上重播(影片名改叫做「自殺客 (The Suicide Tourist)」)。本片由加拿大及奧斯卡得主約翰·札利斯基英语John Zaritsky執導。本片記錄了數個到瑞典接受協助自殺服務的個案。[18]其中一個故事描寫一位59歲的退休大學教授克雷格·埃沃特,他得了一種運動神經性疾病。克雷格·埃沃特前往瑞士接受非政府組織 (NGO) Dignitas的協助。在片中,他在結婚37年的妻子瑪麗旁死去。本片在瑞士電視台SF1上播出,也可在Dignitas官方網站上找到這部網路影片。[19]

BBC在瑞士製作了一部影片,片名叫瑞士短暫停留英语A Short Stay in SwitzerlandA Short Stay in Switzerland[20]內容描述安妮·特納博士接受Dignitas協助自殺的故事。2006年1月24日,安妮選擇在她67歲生日的前一天結束自己的生命。該影片於2009年1月25日在BBC1播出。

英國知名指揮家愛德·華堂斯英语Edward DownesBBC愛樂樂團英语BBC Philharmonic與倫敦皇家歌劇院的指揮,但近年來受到聽力和視力退化之苦(但非末期疾病)。他選擇在2009年7月,與他患有末期癌症的妻子一起在瑞士接受Dignitas協助自殺。當時他85歲,而他的妻子享年74歲。[21]

在Dignitas的協助下,法國女同性戀理論學者和譯者米歇爾·郭思選擇於她的生日,2010年7月29日,自殺。[22][23]

英國廣播公司第二台 (BBC2)於2011年6月13日播出一部名叫「死亡處方籤英语Terry Pratchett: Choosing to DieTerry Pratchett: Choosing to Die)」的紀錄片。片中由一位患有阿茲海默症的作家泰瑞·普萊契引導視聽者,使我們了解瑞士Dignitas協助自殺的過程。在英國,該紀錄片獲得非常單一化的評價:極大部分的人對協助自殺這種做法的評價是正面的,例如:「勇敢的」[24]、「重要的」[25] 。然而,它也受到一些指控,例如它鼓勵了「殘疾是自殺的好理由」這種觀點。[26][27]

Dignitas作為在安樂死議題上的一種政治立場,持續在媒體上曝光。BBC上曾出現一篇關於英國公民傑弗斯·斯貝克特之死的文章。傑弗斯是一位商人,他得了無法以手術切除的腫瘤,而且腫瘤的進展很可能會使他漸漸癱瘓。因此他決定前往瑞士,接受Dignitas的協助自殺。這篇文章點燃了在某些兩難的情況下,協助自殺的道德性爭議。前大法官伏爾克納說他會「試圖重啟英國協助自殺合法化的法案」。[28]

參見

參考資料

  1. ^ Statistics. [2016-08-07]. (原始内容存档于2021-02-25). 
  2. ^ Supreme Court of Switzerland, decision BGE 133 I 58 of November 3, 2006. [2016-08-07]. (原始内容存档于2021-02-24). 
  3. ^ Paralysed player killed himself. BBC News. December 10, 2008 [July 12, 2011]. (原始内容存档于2017-08-22). 
  4. ^ 'If you drink this, you will die': Father reveals what paralysed rugby son was told before he took poison in Swiss suicide. Daily Mail (UK). December 11, 2008 [July 12, 2011]. (原始内容存档于2021-02-25). 
  5. ^ 5.0 5.1 5.2 5.3 Wenn Sie das trinken, gibt es kein Zurück页面存档备份,存于互联网档案馆Tagesspiegel.de Retrieved April 12, 2008
  6. ^ Bruce Falconer. Death Becomes Him. The Atlantic. March 2010 [October 25, 2012]. (原始内容存档于2021-03-09). 
  7. ^ Fischer, S.; Huber, CA.; Imhof, L.; Mahrer Imhof, R.; Furter, M.; Ziegler, SJ.; Bosshard, G. Suicide assisted by two Swiss right-to-die organisations.. J Med Ethics. Nov 2008, 34 (11): 810–4. PMID 18974416. doi:10.1136/jme.2007.023887. 
  8. ^ 存档副本. [2016-08-07]. (原始内容存档于2021-03-09). 
  9. ^ Branching Out to Serve a Growing but Dying Market页面存档备份,存于互联网档案馆Washington Post
  10. ^ ‘One person a fortnight’ travels to Dignitas from Britain to end their lives. Guardian. August 15, 2015 [August 17, 2015]. (原始内容存档于2021-01-17). 
  11. ^ Judge Dredd artist wsa killed at centre. BBC News. March 26, 2010 [May 1, 2010]. (原始内容存档于2017-08-11). 
  12. ^ 12.0 12.1 12.2 12.3 Allan Hall. Cashing in on despair? Suicide clinic Dignitas is a profit obsessed killing machine, claims ex-worker | Mail Online. Daily Mail (UK). January 25, 2009 [July 12, 2011]. (原始内容存档于2021-02-27). 
  13. ^ telegraph.co.uk页面存档备份,存于互联网档案馆) Dignitas founder accused of profiting from assisted suicides
  14. ^ 存档副本 (PDF). [2009-08-04]. (原始内容 (PDF)存档于2009-03-06). 
  15. ^ Fischer S. Huber CA. Imhof L. Mahrer Imhof R. Furter M. Ziegler SJ. Bosshard G. Suicide assisted by two Swiss right-to-die organization's, example zalia cyrilia a African was suffering from cancer only paid 2000 to get killed. Journal of Medical Ethics. 2008; 34(11):810-4.
  16. ^ Boyes, Roger. Ashes dumped in Lake Zurich put Dignitas back in the spotlight. The Times (London). April 28, 2010 [May 1, 2010]. (原始内容存档于2011-09-06). 
  17. ^ Parker, Nick. Dignitas urns dumped in lake. The Sun (London). April 27, 2010 [2016-08-07]. (原始内容存档于2016-01-20). 
  18. ^ The Suicide Tourist documentary film页面存档备份,存于互联网档案馆), imdb.com database information
  19. ^ Selbstmord-Touristen documentary on Dignitas website. [2016-08-07]. (原始内容存档于2008-12-13). 
  20. ^ Daily Mail Online: 'Anne, if you drink this you will die': Why we stood by and allowed our mother to commit suicide页面存档备份,存于互联网档案馆) By Andrea Thompson
  21. ^ Lundin, Leigh. YOUthanasia. Criminal Brief. August 2, 2009 [August 27, 2009]. (原始内容存档于2011-07-26). 
  22. ^ France Soir. France Soir. France. [July 12, 2011]. (原始内容存档于2010年8月6日). 
  23. ^ http://michele-causse.com/页面存档备份,存于互联网档案馆) Michele Causse
  24. ^ Gee, Catherine. Terry Pratchett: Choosing to Die, BBC Two, review. The Daily Telegraph (London). 13 Jun 2011 [9 June 2012]. (原始内容存档于2021-03-09). 
  25. ^ Radford, Ceri. Terry Pratchett: Choosing to Die is important TV, not a tasteless polemic. The Daily Telegraph (London). 13 Jun 2011 [9 June 2012]. (原始内容存档于2021-03-09). 
  26. ^ BBC flooded with complaints over Choosing to Die documentary. The Daily Telegraph (London). June 14, 2011 [June 18, 2011]. (原始内容存档于2021-03-09). 
  27. ^ Taylor, Jerome. Author defends film of assisted dying as BBC fields complaints. The Independent (London). June 15, 2011 [June 18, 2011]. (原始内容存档于2019-11-30). 
  28. ^ St Annes businessman Jeffrey Spector dies at Dignitas. BBC (London). May 26, 2015 [May 26, 2015]. (原始内容存档于2020-11-08). 

外部連結