2014年剛果民主共和國伊波拉病毒疫情

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剛果民主共和國-2014年
疫情結束時的伊波拉疫區 [1]
日期2014年8月-11月[1]
傷亡人數

2014年,剛果民主共和國爆發伊波拉出血熱疫情全基因組測序顯示疫情與西非的疫情無關,但同屬伊波拉病毒屬[3]。2014年8月疫情出現,同年11月宣佈結束,42天後無新增病例[1]。這是剛果民主共和國第七次伊波拉病毒疫情。

流行病學

首個病人

一名生活在偏北部赤道省伊卡納蒙哥村(Ikanamonggo)的女性處理叢林肉後感到不適。儘管在當地診所就診,該女子還是在2014年8月11日去世。她死時確診患上原因不明出血熱。而後的實驗室研究確認她死於伊波拉出血熱[4]

回應

無國界醫生向該地區派遣一隻50人的團隊,開設兩個治療中心,共計有50張床位。該組織與該國衛生部和世界衛生組織合作,提升公眾意識,確保監控、追蹤接觸者,開展後續活動,以抑制疾病的傳播。由於沒有路前往疫區,這讓工作條件變得困難[5]

後續病例

截至8月18日,赤道省包括三名醫護工作者在內的13人因伊波拉樣症狀死亡,該省位於首都金沙薩北部1200公里處[4]

8月26日,赤道省衛生部向世衛證實伊波拉疫情[4]

9月2日,世衛組織表示赤道省北部博恩代地區有31人死亡,53人疑似或類似病例被證實[6] 。9月9日,世衛將病例數提升至62例,疑似或確診伊波拉病例數增至35例。這一數字包含9醫護工作者,其中有7人死亡。總體上,有386名接觸者被記錄,239名接觸者得到跟蹤。疫區包含博恩代地區的傑拉縣(Jeera)[7]

截至10月28日,有66例報告病例。總體上,有49例報告死亡病例,包含8名醫護工作者[8]。新的接觸者沒有出現,從最後一個病例第二次檢測為陰性並出院算起,20天過去。

據稱,剛果民主共和國當局表示,若沒有新增病例報告,第二次檢測為陰性的42天後疫情消失。2014年11月15日,疫情宣佈消失[9]

後續調查

2014年10月,據報道,最新的研究結果表明,此前有過多宗病例。指示病例中的女性的丈夫告訴調查小組,妻子生病前曾拜訪過兩名女性,她們後來也死於伊波拉樣症狀。其他村民也告訴團隊,疾病襲擊村莊前,所有的豬都死了,他們吃了那些豬。研究小組表示,「繼2007年和2012年,這是該國第三次有大量生豬在人類伊波拉疫情前死亡......可以確認,2012年死亡的豬只攜帶伊波拉病毒。」豬傳人在此前的疫情中未被證實,但村民們被告知避免吃豬肉,調查正在進行[10]

病毒學

伊波拉病毒體

剛果伊波拉疫情病毒樣本的測序結果表明,病毒屬扎伊爾病毒屬,與1995年基奎特的伊波拉疫情的病毒有密切關聯。扎伊爾物種是在地區生長。疫情首次被報告時,存在着西非持續的疫情可能已蔓延至剛果的恐慌,然而病毒特徵加上流行病學調查結果表明,該國的疫情是獨立的事件,與西非無關[3]

歷史

科學家穿着個人防護裝備檢測扎伊爾的伊波拉病毒動物樣本

這是該國自1976年來第七次伊波拉疫情[4]。第一起有記錄的伊波拉出血熱,發生在1976年8月的剛果民主共和國北部蒙加拉省的小村莊亞布庫(Yambuku,當時稱為扎伊爾)[11]。第一個死於該疾病的是該村學校的校長,他曾在8月中旬沿着伊波拉河中非共和國邊境地區參觀。9月8日,他因伊波拉出血熱而死[12]。隨後大量病例被報告,幾乎全部集中在村子裏的醫院,或是跟病例有密切聯繫的接觸者[12]。疫情總共引發318個病例,其中280例死亡(88%的死亡率),蘇丹在幾個星期前也開始出現疫情,是首個有記錄的伊波拉疫情[13]。病毒因首次疫情與附近的伊波拉河有聯繫而得名,但人們首先想到的是馬爾堡病毒,但後來被認定為新型馬爾堡病毒[14] 。1995年,伊波拉疫情第二次在基奎特爆發,315人受影響,254人死亡[15]。2003年的疫情有143人受影響,128人死亡,死亡率90%,是迄今為止最高的伊波拉死亡率[16]

參考資料

  1. ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 Congo declares its Ebola outbreak over. reuters. 2014-11-15 [2014-11-15]. (原始內容存檔於2014-11-29). 
  2. ^ WHO: WHO: EBOLA RESPONSE ROADMAP UPDATE-15 October 2014
  3. ^ 3.0 3.1 Virological Analysis: no link between Ebola outbreaks in west Africa and Democratic Republic of Congo. World Health Organization. 2014-09-02 [2015-02-08]. (原始內容存檔於2014-11-21). 
  4. ^ 4.0 4.1 4.2 4.3 Ebola virus disease – Democratic Republic of Congo. World Health Organization. 2014-08-26 [2014-08-27]. (原始內容存檔於2014-08-30). 
  5. ^ MSF treating Ebola in Equateur province despite difficult conditions. MSF. [2014-10-08]. (原始內容存檔於2014-10-06). 
  6. ^ Ebola kills 31 in DRC, says WHO. News24. 2014-09-02 [2014-09-02]. (原始內容存檔於2014-09-05). 
  7. ^ Ebola virus disease – Democratic Republic of Congo. WHO. 2014-09-10 [2014-09-11]. (原始內容存檔於2014-09-11). 
  8. ^ Situation Report (PDF). WHO. 2014-10-31 [2014-11-01]. (原始內容存檔 (PDF)於2014-11-02). 
  9. ^ Congo declares its Ebola outbreak over. reuters. 2014-11-15 [2014-11-15]. (原始內容存檔於2014-11-29). 
  10. ^ Ebola sleuths scour DR Congo jungle for source of outbreak. Yahoo News. 2014-10-23 [2014-10-23]. (原始內容存檔於2014-10-26). 
  11. ^ Hewlett, Barry; Hewlett, Bonnie. Ebola, Culture and Politics: The Anthropology of an Emerging Disease. Cengage Learning. 2007: 103 [2014-07-31]. (原始內容存檔於2019-01-07). 
  12. ^ 12.0 12.1 Ebola haemorrhagic fever in Zaire, 1976 (PDF). Bull. World Health Organ. 1978, 56 (2): 271–93 [2015-02-08]. PMC 2395567可免費查閱. PMID 307456. (原始內容 (PDF)存檔於2014-08-08). 
  13. ^ King JW. Ebola Virus. eMedicine. WebMD. 2008-04-02 [2008-10-06]. (原始內容存檔於2008-09-28). 
  14. ^ Ebola virus disease. [2014-08-15]. (原始內容存檔於2018-04-18). 
  15. ^ Mystery DR Congo fever kills 100. BBC News. 2007-08-31 [2008-02-25]. (原始內容存檔於2007-11-11). 
  16. ^ Formenty P, Libama F, Epelboin A, Allarangar Y, Leroy E, Moudzeo H, Tarangonia P, Molamou A, Lenzi M, Ait-Ikhlef K, Hewlett B, Roth C, Grein T. [Outbreak of Ebola hemorrhagic fever in the Republic of the Congo, 2003: a new strategy?]. Med Trop (Mars). 2003, 63 (3): 291–5. PMID 14579469 (法語). 
剛果民主共和國薩伊)的伊波拉出血熱疫情
時間 國名 主要疫區 結果 來源
病毒株 病例 死亡 致死率
1976年8月 薩伊 亞布庫 薩伊伊波拉病毒(EBOV) 318 280 88% [1]
1977年6月 薩伊 丹達拉 EBOV 1 1 100% [2][3]
1995年5月-7月 薩伊 基奎特 EBOV 315 254 81% [4]
2007年8月-11月 剛果民主共和國 西開賽省 EBOV 264 187 71% [5]
2008年12月-2009年2月 剛果民主共和國 西開賽省 EBOV 32 15 47% [2]
2012年6月-11月 剛果民主共和國 東方省英語Orientale Province 本迪布焦伊波拉病毒(BDBV) 38 13 34% [2]
2014年8月-11月 剛果民主共和國 楚阿帕省 EBOV 69 49 71% [2]
2017年5月-7月 剛果民主共和國 利卡提地區英語Likati District EBOV 8 4 50% [6]
2018年4月-7月 剛果民主共和國 赤道省 EBOV 54 33 61% [7]
2018年8月-2020年6月 剛果民主共和國 基伍英語Kivu EBOV 3,470 2,287 66% [2]
2020年6月-2020年11月 剛果民主共和國 赤道省 EBOV 130 55 42% [8]
2021年2月-5月 剛果民主共和國 北基伍省 EBOV 12 6 50% [9]
2022年10月-12月 剛果民主共和國 赤道省 EBOV 11 6 55% [2]
2022年4月-7月 剛果民主共和國 赤道省 EBOV 5 5 100% [10]
  1. ^ Report of an International Commission. Ebola haemorrhagic fever in Zaire, 1976. Bulletin of the World Health Organization. 1978, 56 (2): 271–293. ISSN 0042-9686. PMC 2395567可免費查閱. PMID 307456. 
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 Years of Ebola Virus Disease Outbreaks. www.cdc.gov. 18 May 2018 [22 May 2018]. 
  3. ^ Heymann, D. L.; et al. Ebola Hemorrhagic Fever: Tandala, Zaire, 1977–1978. Journal of Infectious Diseases英語Journal of Infectious Diseases. 1980, 142 (3): 372–76. PMID 7441008. doi:10.1093/infdis/142.3.372. 
  4. ^ Khan, A. S.; Tshioko, F. K.; Heymann, D. L.; Le Guenno, B.; Nabeth, P.; Kerstiëns, B.; Fleerackers, Y.; Kilmarx, P. H.; Rodier, G. R.; Nkuku, O.; Rollin, P. E.; Sanchez, A.; Zaki, S. R.; Swanepoel, R.; Tomori, O.; Nichol, S. T.; Peters, C. J.; Muyembe-Tamfum, J. J.; Ksiazek, T. G. The reemergence of Ebola hemorrhagic fever, Democratic Republic of the Congo, 1995. Commission de Lutte contre les Epidémies à Kikwit. The Journal of Infectious Diseases. 1999,. 179 Suppl 1: S76–86. ISSN 0022-1899. PMID 9988168. doi:10.1086/514306. 
  5. ^ Outbreak news. Ebola virus haemorrhagic fever, Democratic Republic of the Congo--update. Releve Epidemiologique Hebdomadaire. 5 October 2007, 82 (40): 345–346. ISSN 0049-8114. PMID 17918654. 
  6. ^ Democratic Republic of the Congo Ebola virus (PDF). World Health Organization. [22 May 2018]. 
  7. ^ Ebola virus disease – Democratic Republic of the Congo: Disease outbreak news, 25 July 2018. ReliefWeb. [26 July 2018]. 
  8. ^ UNICEF welcomes end of Ebola outbreak in the Equateur Province of the DRC. www.unicef.org. [18 November 2020]. 
  9. ^ Outbreak Brief 4: Ebola virus disease (EVD) Outbreak. Africa CDC. [2021-03-22]. 
  10. ^ 5 Ebola virus patients in DR Congo reported dead: WHO. www.aa.com.tr. [2022-06-13].