腺樣體

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腺樣體
腺樣體的位置
基本資訊
系統淋巴系統
標識字符
拉丁文tonsilla pharyngea
MeSHD000234
TA98A05.3.01.006
TA25186
FMAFMA:54970
解剖學術語

解剖學中,腺樣體也被稱為咽扁桃體鼻咽扁桃體,是扁桃體最上端的一個。它是一團淋巴組織,位於鼻腔後方的鼻咽頂部,即鼻子與喉嚨融合的地方。在兒童中,它通常在鼻咽頂部和後壁形成一個軟丘,就在懸雍垂的上方和後面。

腺樣體一詞也用於表示腺樣體肥大,即咽部扁桃體的異常生長。[1]

結構

腺樣體是位於鼻腔後面的一團淋巴組織,位於鼻咽的頂部,即鼻子與喉嚨融合的地方。與齶扁桃體英語palatine tonsils不同,腺樣體具有偽復層上皮[2]腺樣體是所謂的瓦耳代爾扁桃體環英語Waldeyer's tonsillar ring的一部分,該淋巴組織還包括齶扁桃體英語Palatine tonsil舌扁桃體英語Lingual tonsils管扁桃體

發育

腺樣體在胚胎第 16 周后,由淋巴細胞的上皮下浸潤發育而成。嬰兒出生後腺樣體開始增大,此一過程一直持續至5至7歲。

微生物組

乳酸菌、厭氧鏈球菌、放線菌、梭桿菌和諾卡氏菌等菌種通常在 6 個月大時出現。在腺樣體中發現的正常菌群包括α-溶血性鏈球菌和腸球菌、棒狀桿菌屬、凝固酶陰性葡萄球菌、奈瑟氏菌、嗜血桿菌、微球菌和口腔球菌。

臨床意義

肥大

3D 仍顯示腺樣體肥大。

增大的腺樣體,或腺樣體肥大,可以變得接近乒乓球大小,並完全阻塞通過鼻道的氣流。即使增大的腺樣體沒有達到足以實際阻塞鼻子後部,它也會阻礙氣流,以至於通過鼻子呼吸非常困難和不舒服,而必須通過張嘴吸氣。肥大的腺樣體也會阻塞鼻腔氣道,足以影響聲音,但實際上並不完全阻止鼻腔氣流。

在 18 至 24 個月之間,有症狀的肥大並不罕見,這意味着睡眠期間可能會出現打鼾、鼻腔氣道阻塞和呼吸受阻。然而,當兒童達到學齡期時,這種情況可能會合理地預期下降,此後可能會逐漸萎縮。

腺樣體面容

腺樣體肥大,尤其是在兒童中,會導致面部的非典型外觀,通常被稱為腺樣體面容[3]腺樣體面容的特徵包括口呼吸、臉部臘腸、門牙突出、上頜骨發育不良、上唇短、鼻孔隆起和上顎高拱。[4]

移除

可以通過名為腺樣體切除術的手術來移除腺樣體。腺樣體感染可能會導致黏液分泌過多等症狀,可通過去除腺樣體進行治療。研究表明,腺樣體切除後,有多達19%的病例中會重新生長。[5]腺樣體切除術是在全身麻醉(或不太常見的局部麻醉英語Topical anesthetic)下通過口腔進行的,包括對腺樣體進行刮除英語Curette燒灼術激光或以其他方式消融。腺樣體通常與齶扁桃體英語Palatine tonsil一起被切除。

在流行文化中

1861年,喬治·卡特林英語George Catlin在他的《生命的呼吸》一書中發表了許多描繪腺樣體面容及其併發症的版畫,他在書中主張用鼻子呼吸。[6] [7]

在1984年的自傳書男孩:童年的故事英語Boy (book)中,作者羅爾德·達爾用一章講述了他在沒有任何麻藥的情況下摘除腺樣體的經歷。這發生在1924年,當時達爾 8 歲。

佩勒姆·格倫維爾·伍德豪斯對喔,吉維斯英語Right Ho, Jeeves中,Gussie Fink Nottle 在他令人難忘的頒獎演說中解釋說,他的前任在這個角色中無法出場,因為他的腺樣體正在死亡。

查理·卓別林的『』《大獨裁者》『』中,Tomainian Phooey 的名字是腺樣體·希克爾。

在美國小說家托馬斯·品欽的『』《地心引力的彩虹》『』中,布拉瑟蘭德·奧斯莫勳爵「被他自己生長的腺樣體同化,細胞漿發生了可怕的轉變,愛德華時代的醫學無法解釋」。 奧斯莫的艱辛由主要角色 Pirate Prentice 遠程體驗。

參見

參考文獻

  1. ^ Definition of ADENOID. www.merriam-webster.com. [2018-05-05]. (原始內容存檔於2022-12-05) (英語). 
  2. ^ Histology at KUMC lymphoid-lymph06
  3. ^ Jefferson, Yosh. Mouth breathing: adverse effects on facial growth, health, academics, and behavior. General Dentistry. 2017-02-01, 58 (1): 18–25; quiz 26–27, 79–80. ISSN 0363-6771. PMID 20129889. 
  4. ^ Wahba, Mohammed. Adenoid facies. Radiopaedia.org. Radiology Reference Article. [2016-11-06]. (原始內容存檔於2022-05-28). 
  5. ^ Lesinskas, Eugenijus; Drigotas, Martynas. The incidence of adenoidal regrowth after adenoidectomy and its effect on persistent nasal symptoms. European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. 2009-04-01, 266 (4): 469–473. ISSN 1434-4726. PMID 19093130. doi:10.1007/s00405-008-0892-5. 
  6. ^ Catlin, George. The breath of life or mal-respiration and its effects upon the enjoyments & life of man. 1864. 
  7. ^ Wylie, A. Rhinology and laryngology in literature and folklore. The Journal of Laryngology & Otology. 1927, 42 (2): 81–87. doi:10.1017/S0022215100029959. 

外部連結