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单纯疱疹

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单纯疱疹
感染下唇的唇疱疹,箭头所指位置为密集水泡。
症状低热[*]水泡淋巴结肿大
类型病毒感染Simplexvirus infectious disease[*]疾病
病因人类单纯疱疹病毒1型[*]人类单纯疱疹病毒2型[*]
分类和外部资源
医学专科传染病科、​皮肤病学
ICD-111F00
ICD-9-CM054、​058.89
DiseasesDB5841、​33021
eMedicine218580
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单纯疱疹Herpes Simplex,源自于希腊文“ἕρπης”,意为“潜伏”)是由单纯疱疹病毒1型(HSV-1)和2型(HSV-2)引起的病毒性疾病[1]。通常可以根据病毒感染位置的不同,可以分为唇疱疹、面部疱疹和生殖器疱疹。症状包含形成水泡或单纯喉咙痛[2][3],水泡发生前皮肤可能会出现刺痛感[1]生殖器疱疹的症状不明显,但可能会形成水泡,如果水泡破裂,可能会导致局部溃疡,通常会于2-4周内复原[1]。疱疹病毒的生活史包含无症状的潜伏期,以及可传染期。在传染期可能会有许多严重症状,包含发热、肌肉酸痛、淋巴结肿大,和头痛,之后疾病的严重程度会减轻,频率也会降低[1]。其他较严重的症状包含:疱疹性指头炎英语herpetic whitlow[4]眼部疱疹英语herpes of the eye[5]疱疹性脑炎[6],以及新生儿疱疹英语Neonatal herpes simplex等等[7]

单纯疱疹病毒分为HSV-1和HSV-2两种[1],其中HSV-1比较常见于口腔感染,HSV-2则常见于生殖器感染[2]。疱疹病毒是经由接触被感染者的体液或病灶传染,且带原者即使没有任何症状也能够散布病毒。生殖器疱疹认为是性传染病,也可能借由垂直感染经母体传给胎儿[1]。感染后,病毒会经由感觉神经三叉神经神经纤维入侵神经节,之后进入休眠期[2]。导致病毒打破休眠并发病的原因可能包含:免疫抑制、压力,以及阳光照射[2][8]。口腔和生殖器疱疹通常都是由症状进行诊断[2],更确切的诊断结果可利用水泡液进行病毒培养或侦测疱疹病毒DNA来确认。如果要确认是否曾经感染,可测试血液中对抗疱疹病毒的抗体。但如果是初次感染,则结果恒为阴性[1]

目前尚未发现可以彻底治愈单纯疱疹的方法。一旦感染人体,几乎就注定伴随终身[1]。目前单纯疱疹仍无有效的疫苗。生殖器疱疹最有效的预防方法是避免进行性行为,包含性交、口交和肛交。若要从事性行为,可利用避孕套稍微降低感染的风险。带原者每日服用抗病毒药物也可有效降低传染给他人的风险。 对乙酰氨基酚和外用利多卡因可以适度缓解症状[2]。抗病毒药物如阿昔洛韦伐昔洛韦,也可以舒缓症状[1][2]

HSV-1或HSV-2的在全球成年人的盛行率约在60%和95%之间[9],HSV-1通常在孩提时候就会感染[1]。各年龄的盛行率则随年龄增长而增加[9]。HSV-1在社会经济水准较低的国家盛行率约在70%和80%之间,社会经济水平较高的国家则可能降至40%至60%左右[9]。截至2003年 (2003-Missing required parameter 1=month!),全球约有5.36亿人口受到HSV-2感染,约占全球人口的16%,其中女性和发展中国家的盛行率尤高[10]。但大多数受到HSV-2感染的人都没有意识到自己身上带有病毒[1]

参考文献

  1. ^ 1.00 1.01 1.02 1.03 1.04 1.05 1.06 1.07 1.08 1.09 1.10 Genital Herpes - CDC Fact Sheet. cdc.gov. December 8, 2014 [31 December 2014]. (原始内容存档于2019-05-20). 
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 Balasubramaniam, R; Kuperstein, AS; Stoopler, ET. Update on oral herpes virus infections.. Dental clinics of North America. April 2014, 58 (2): 265–80. PMID 24655522. 
  3. ^ Mosby. Mosby's Medical Dictionary 9. Elsevier Health Sciences. 2013: 836–837 [2016-03-30]. ISBN 9780323112581. (原始内容存档于2021-12-11). 
  4. ^ Wu, IB; Schwartz, RA. Herpetic whitlow.. Cutis. March 2007, 79 (3): 193–6. PMID 17674583. 
  5. ^ Rowe, AM; St Leger, AJ; Jeon, S; Dhaliwal, DK; Knickelbein, JE; Hendricks, RL. Herpes keratitis.. Progress in retinal and eye research. January 2013, 32: 88–101. PMID 22944008. 
  6. ^ Steiner, I; Benninger, F. Update on herpes virus infections of the nervous system.. Current neurology and neuroscience reports. December 2013, 13 (12): 414. PMID 24142852. 
  7. ^ Stephenson-Famy, A; Gardella, C. Herpes Simplex Virus Infection During Pregnancy.. Obstetrics and gynecology clinics of North America. December 2014, 41 (4): 601–614. PMID 25454993. 
  8. ^ Elad S; Zadik Y; Hewson I; et al. A systematic review of viral infections associated with oral involvement in cancer patients: a spotlight on Herpesviridea. Support Care Cancer. August 2010, 18 (8): 993–1006 [2016-03-30]. PMID 20544224. doi:10.1007/s00520-010-0900-3. (原始内容存档于2019-09-15). 
  9. ^ 9.0 9.1 9.2 Chayavichitsilp P, Buckwalter JV, Krakowski AC, Friedlander SF. Herpes simplex. Pediatr Rev. April 2009, 30 (4): 119–29; quiz 130. PMID 19339385. doi:10.1542/pir.30-4-119. 
  10. ^ Looker, KJ; Garnett, GP; Schmid, GP. An estimate of the global prevalence and incidence of herpes simplex virus type 2 infection.. Bulletin of the World Health Organization. October 2008, 86 (10): 805–12, A. PMC 2649511可免费查阅. PMID 18949218. doi:10.2471/blt.07.046128. 

外部链接