OpenEHR

OpenEHR（中文:開放電子健康檔案），是開放的醫療衛生信息標準規範，它描述了管理和存儲，檢索和交換的電子健康紀錄(EHRs)數據。 在開放電子健康檔案中，一個人的健康數據存儲是一個「生命周期」，獨立於供應商，以人為本的電子病歷。開放電子健康檔案的規範不是電子健康檔案系統之間的數據交換， 而是以其他規範為準繩的數據交換， 如EN13606和HL7。

開放電子健康檔案規範是由非盈利的開放電子健康檔案基金會來維護，用於支持對電子健康檔案的開放式研究，開發和實施。開放電子健康檔案規範是基於歐洲和澳大利亞對電子健康檔案15年的研究和發展，所結合地新的範例， 包括已眾所周知的原型方法的規範內容。

開放電子健康檔案規範包括電子病例，人口統計，臨床工作流程和原型的信息及服務模式。它們的設計是建立在以法醫健全，分布均衡的電子病例基礎之上的。

兩級原型及模型

開放電子健康檔案的關鍵創新在於，剔除信息模型里的所有臨床信息規範，但更重要的是，它給醫生和病人提供了更有效記錄信息的方式，並且所記錄的信息是可以理解和及時處理的。臨床信息模型又名「原型」，是一種可計算的正式規範條例。 開放電子健康檔案的設置是以符合互斥為原理的質量管理方式。其原型是可以獨立管理軟件的安裝及使用，以確保滿足臨床醫生的實際需要；並且使規範的臨床知識隨着時間的推移得到演變和發展。在某種程度上，開放電子健康檔案的挑戰是實際系統的限制與和諧的信息設計。

在電子健康檔案領域裡，有許多信息模型的範疇相互重疊，使之難以管理，如HL7 V3和SNOMED CT。 開放電子健康檔案方式同樣面臨協調的問題，除非其單獨使用。雖然個人健康記錄的內容可能截然不容，但是其核心的數據實例必是符合原型。其運行方式通過創建原型來顯示可高度重用的臨床信息，甚至在某些普遍的情況下。為了得到適用於臨床護理的信息，開放電子健康檔案總是涉及到一些原型。這些原型的組合被稱之為「模版」，在特定的情況下也可細化為原型的聚合。模版可以用來指定表格，文件甚至信息。開放電子健康檔案方法是使用CEN-和ISO- 標準化的「原型定義語言」（表示為ADL語法或其等價的XML）建立原型，這些都是可重複使用的，正規的領域概念模型， 如在開放電子健康檔案中使用的模擬臨床概念，例如「高血壓」或「醫療處方」。

國際合作

繼開放電子健康檔案方式，利用全球共享和管理的原型將確保開放電子健康檔案的數據可以始終被操作和觀察， 無論是在技術，組織和文化背景的層面上。這種方式意味着使用任何電子病例的實際數據模型是靈活的，並可定義新的原型以滿足對未來臨床病例的保存需求。最近澳大利亞的研究人員， 演示了在一個開放電子健康檔案系統裡，如何將原型和模版運用到傳統的健康記錄和數據中，並輸出標準化的信息和CDA文件。

獲得設計協議和國際層面治理形式的情景仍然是投機的，從不同的醫療和法律環境的影響，文化的差異，技術變化的程度，參考臨床術語是不可分割的。開放電子健康檔案框架與新的電子健康記錄通訊標準（EN13606）是一致的。它是英國NHS連接健康計劃的一部分，並且已選定為國家方案的基礎。一些國家包括包括丹麥，斯洛伐克，智利和巴西都在對開放電子健康檔案框架進行評估，並且已開始被用於世界各地的商業系統。

臨床知識管理資源

開放電子健康檔案的其特點之一是，發展代表健康數據的結構和術語。由於開放電子健康的開放性，其結構框架可以被公共的衛生信息系統使用和實施。一般情況下，社區用戶共享，討論和批准這些結構在資源庫中被稱為臨床知識管理資源（CKM）。最知名的開放電子健康檔案的臨床知識管理資源現介紹如下：

1. 開放電子健康檔案臨床知識管理資源
2. NEHTA臨床知識管理資源
3. 瑞士開放電子健康檔案臨床知識管理資源