視乳頭水腫
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視乳頭水腫 | |
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左眼視乳頭水腫 | |
類型 | 視神經萎縮[*]、疾病 |
分類和外部資源 | |
醫學專科 | 眼科學 |
ICD-11 | 9C40.A0 |
ICD-10 | H1471.h |
ICD-9-CM | 377.00、377.0、377.31 |
DiseasesDB | 9580 |
eMedicine | 1217204 |
MeSH | D010211 |
視乳頭水腫(英語:papilledema)是最常見的視盤水腫,專指顱內高壓所致的視盤水腫,絕大多數呈雙側性,但程度不一定相等,幕上腫瘤的腫瘤側多較顯著。青光眼及高度近視可影響視乳頭水腫的顯現。
病因
![](http://images.weserv.nl/?url=//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/a/a6/Fundal_photograph_showing_severe_papilloedema_in_the_right_eye.jpg/220px-Fundal_photograph_showing_severe_papilloedema_in_the_right_eye.jpg)
病理
初期輕度水腫,視力正常。
進行期中度水腫,進展緩慢,周圍可有稀疏點狀出血,視力正常,幕上腫瘤90%為良性。
惡性期重度水腫,視力輕度減退,眼底有較多出血及滲出;或視乳頭水腫雖不及5個屈光度,但出血及滲出廣泛或成堆,可在一年內逐漸發生,亦可系原有水腫突然惡化。如為幕上腫瘤,多系惡性;幕下則多系良性。
末期水腫消退,繼發萎縮,視網膜已極少有滲出或出血,中心視力極度減退。
腫瘤去除或行減壓後,視乳頭水腫於1-7天開始恢復,水腫逐漸消退到完全正常的時間:輕度水腫需10-20天,中度水腫需15-30天,重度1-2月或更長。消退後再次加重表明顱內壓又有增高。